Kết quả: tất cả bệnh nhân đều liền vết mổ kỳ đầu, không có nhiễm trùng, đau sau mổ kéo dài trong tuần đầu, sau đó có thể trở lại sinh hoạt bình thường. Có 20% tràn dịch máu sau phẫu thuật do sử dụng ống dẫn lưu mềm không đúng kỹ thuật. Biên độ vận động khớp gối sau mổ 1 tuần đạt 900, sau 2-3 tuần đạt 90 -1300, sau 3 tuần đạt gần tối đa.
Kết quả xa (sau mổ 3 tháng) ở nhóm bệnh nhân chấn thương khớp gối đạt tốt 81,48%, trung bình 19,52%; với các bệnh nhân thoái hoá khớp gối đạt tốt 71,42% và trung bình 28,58%.
Phẫu thuật nội soi điều trị tổn thương khớp gối ưu việt hơn mổ mở, có thể chẩn đoán chính xác và giải quyết được nhiều tổn thương trong khớp, đặc biệt là tổn thương sụn chêm, giúp bệnh nhân sớm phục hồi chức năng khớp gối. Ngoài ra, còn có thể đánh giá được các tổn thương kết hợp hoặc những tổn thương khó chẩn đoán bằng lâm sàng.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Khớp gối giữ vai trò rất quan trọng trong hoạt động của cơ thể. Mọi tổn thương ở khớp gối sẽ làm ảnh hưởng không ít đến chức năng của chi dưới. Nguyên nhân chấn thương ở vùng gối thường do tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt, đặc biệt là tai nạn trong thể thao và luyện tập. Trước đây trên thế giới, người ta thường áp dụng phẫu thuật mở điều trị một số tổn thương khớp gối, tuy nhiên kết quả đạt được không cao. Từ khi phẫu thuật nội soi được áp dụng trong điều trị tổn thương khớp gối, đã đem lại những kết quả khả quan.
Tại Bệnh viện 175, chúng tôi đã áp dụng phương pháp phẫu thuật, nội soi khớp gối từ tháng 10/2002 và tính đến tháng 10/2004 đã có hơn 100 trường hợp được điều trị theo phương pháp này. Chúng tôi có một số đánh giá về những kết quả bước đầu áp dụng phẫu thuật nội soi điều trị tổn thương khớp gối tại khoa Chấn tương chỉnh hình Bệnh viện 175.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng:
110 bệnh nhân (BN) gồm 77 nam và 33 nữ, tuổi từ 17-79, được phẫu thuật nội soi khớp gối điều trị các tổn thương khớp gối tại Bệnh viện 175 từ tháng 10/2002 – 10/2004.
Phương pháp nghiên cứu:
Tất cả BN đều được làm hồ sơ bệnh án, thăm khám, xét nghiệm cận lâm sàng, phẫu thuật. Đánh giá kết quả ngay sau phẫu thuật và sau phẫu thuật 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng.
>>Xem chi tiết