Trang chủ Giới thiệu Thông tin Chuyên khoa Diễn đàn Liên hệ
Cột sốngThứ Ba, 27/06/17 05:31:17 (GMT+7) 

Phẫu thuật cắt đĩa sống vi phẫu và hàn liên thân đốt bằng nêm c titanium cho bệnh lý tủy sống cổ
31/12/2007 16:13 (GMT+7)

download Phẫu thuật cắt đĩa sống vi phẫu và hàn liên thân đốt bằng nêm c titanium cho bệnh lý tủy sống cổ (183,62KB)

Các tác giả trình bày kết quả sơ khởi phương pháp điều trị bệnh lý tủy sống cổ do thoát vị đĩa đệm hay thoái hóa cột sống cổ mới bằng kỹ thuật cắt đĩa sống giải ép lối trước dưới kính hiển vi phẫu thuật và hàn liên đốt bằng nêm C titanium.

Đây là phương pháp khá nhẹ nhàng, thời gian mổ ngắn hơn, ít tốn kém, không cần lấy ghép mào chậu, hữu hiệu và không cần mang nẹp cổ hậu phẫu đơn giản hơn các phương pháp kinh điển trước đây. 

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Tiền cứu.

Chẩn đoán bệnh lý tủy sống cổ dựa vào thăm khám lâm sàng tỉ mỉ, kết hợp với các khảo sát bằng kỹ thuật hình ảnh học: XQ thường qui kỹ thuật số, X Quang Cắt Lớp Điện Toán, Hình Ảnh Cộng Hưởng Từ được thực hiện cho tất cả các ca.

Chỉ định phẫu thuật:

+ Bệnh lý tủy sống cổ do thoát vị đĩa đệm cổ một đến hai tầng.

+ Bệnh lý tủy sống cổ do thoái hóa đĩa đệm cổ một đến hai tầng.

Chỉ định phẫu thuật nghêng nhiều về phía ống sống rộng hoặc hẹp tương đối.

Kỹ thuật:

Phẫu thuật cắt đĩa sống dưới kính hiển vi phẫu thuật và định vị bằng màng hình tăng sáng (C-arm).

Phẫu thuật gồm hai bước:

+ Cắt đĩa sống giải ép tủy sống dùng lối vào trước.

+ Đặt nêm C bằng titanium để hàn liên thân đốt.

Sau mổ không cần mang nẹp cổ và tập vận động cổ và tứ chi ngay sau khi tỉnh thuốc mê. Cho phép bệnh nhân ngồi lên và đi lại ngay vài giờ sau mổ. 

TÓM TẮT DỮ LIỆU VÀ KẾT QUẢ

23 ca đã được phẫu thuật từ 26/10/2005 đến 25/04/2006 tại Khoa Cột Sống A, BV CTCH TP. HCM. Nam: 14. Nữ: 09. Tuổi TB: 50 (33-72). Thoát vị đĩa đệm cổ: 20. Thoái hóa cột sống cổ: 2. Cốt hóa dây chằng dọc sau: 1. Thoát vị đĩa đệm kèm thoái hóa cột sống cổ: 2. Tầng phẫu thuật: một tầng 17, hai tầng 6. Không hẹp ống sống: 14 ca. Hẹp ống sống tương đối bẩm sinh: 9 ca. Tổn thương tủy sống trên HACHT thấy trên 18 ca: 03 tổn thương ngang C3-C4, 05 ngang C4-C5, 12 ngang C5-C6 và 01 ngang C6-C7. Dấu Lhermite: 02 ca. JOA (tính trên 10 ca đủ số liệu theo dõi trung bình 7,4 tháng, ít nhất một tháng và lâu nhất 16 tháng): JOA trước mổ là 10.2 (4-13),  JOA sau mổ là 13,4 (9-16), JOA sau theo dõi: 15 (13-17). Tỉ lệ phục hồi ngay sau mổ theo JOA: 47%. Tỉ lệ phục hồi sau theo dõi lâu dài JOA: 70%. Thời gian khởi bệnh: 11 tháng (1-60). Thời gian mổ TB: 91 phút (55-215). Lượng máu mất TB: 166 (30-600).

>>Xem chi tiết...

Võ Văn Thành, Ngô Minh Lý, Võ Ngọc Thiên Ân, Hồ Hữu Dũng
(Hội nghị Thường niên Năm 2006)

 Về trang trước      Về đầu trang      Bản để in       
Công ty Eisai
Công ty Stryker
Novartis
Công ty Pfizer
Công ty BHC
VietSing
Công ty MSD
Thành An - Hà Nội
Berlin-Chemie
Johnson & Johnson
Cong ty Xuan Vy
Trang chủ | Giới thiệu | Thông tin | Chuyên khoa | Sản phẩm mới | Diễn đàn | Liên hệ Số lượt truy cập:

© 2007-2017  Hội Chấn Thương Chỉnh Hình Tp. Hồ Chí Minh.
Thiết kế & phát triển bởi Sacomtec Corp.