|
Sử dụng kỹ thuật Ilizarov trong điều trị ung thư xương vùng gối
28/07/2008 15:24 (GMT+7)
 Ky thuat Ilizarov trong ung thu xuong.PDF (1,2MB)
Trong 7 năm (từ 1/2000 – 12/ 2007), khoa Bệnh học Cơ- Xương-
Khớp Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình đã áp dụng kỹ thuật Ilizarov để tái tạo cấu
trúc xương trong điều trị các ung thư xương vùng gối cho 34 trường hợp bao gồm:
30 sarcôm tạo xương, 1 sarcôm cận vỏ, 1 sarcôm Ewing, 1 sarcôm màng xương, 1
sarcôm sợi.
Ổ khuyết hổng xương
trung bình sau khi cắt bướu là 14,5 cm (10- 17 cm).
Trong điều kiện tại
thành phố Hồ Chí Minh hiện nay: nguồn cung cấp xương ghép đồng loại đông khô và
tươi còn hạn chế , không có khớp nhân tạo chuyên dùng cho khối u, đã gây không
ít khó khăn trong việc lấp đầy ổ khuyết hổng này.
Với thời gian theo dõi
trung bình 48,8 tháng (từ 5 tháng- 96 tháng), phẫu thuật cắt rộng bướu + kéo
dài cal xương bằng kỹ thuật Ilizarov để tái
tạo cấu trúc xương sau khi cắt bỏ khối u xương kích thước lớn đã giải
quyết những khó khăn trên và bước đầu đã mang lại một số kết quả đáng kích lệ.
Hóa trị bổ túc cho các u có độ ác cao.
Một
số khó khăn và biến chứng thường gặp: lệch trục trong quá trình kéo, thời gian
lành xương kéo dài, nguy cơ gãy cal sau khi tháo khung, chùng da nơi khuyết hổng,
nhiễm trùng chân đinh, co rút gân gót,…
>> Xem chi tiết...
Lê Văn Thọ, Lê Chí Dũng
(Hội nghị CTCH TP.HCM 2008)
|